Поллиноз (пыльцевая аллергия, «Сенная лихорадка») — классическое заболевание, основывающееся на реакции немедленного типа.

Симптомы и характеристики заболевания:

• острое аллергическое воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кожи;
• четко выраженная сезонность, совпадающая с пылением определенных растений;
• характерная причинно-следственная связь (заболевание связано с нахождением в определенном месте, где пылят аллергенные растения);
• интенсивность заболевания зависит от концентрации пыльцы в воздухе.

Развитие поллиноза определяется генетическими и внешними факторами. Генетические аспекты атопии, механизмы развития атопических IgE-зависимых реакций.

Распространенность поллиноза неодинакова в различных регионах, этиологическая структура имеет региональные особенности.

Наиболее высокая заболеваемость наблюдается в Краснодарском и Ставропольском краях (20–25 человек на 1000 населения), по Ростовской области 2 человека на 1000 населения. По данным Ростовской области горожане болеют поллинозом в 2,75 раза чаще. По России распространенность поллиноза: 5,5% — среди взрослого населения и 4.5% — среди детского.

Этиологическим фактором, вызывающим поллиноз, является пыльца растений, наиболее часто развивается при сенсибилизации к пыльце злаков, деревьев и сорных трав.

Характерны 3 основных пика пыления растений, ответственных за развитие аллергических реакций:

• Весенний период, когда происходит пыление деревьев: ольха, береза, лещина, дуб, клен, ясень, осина и прочие, и цветет одуванчик.
• Ранний летний период (1 половина лета, июнь–июль), когда пылят злаковые травы: мятлик, ежа, костра, райграс, овсяница, тимофеевка и др.
• Поздний летний период (конец лета – ранняя осень), характеризуется опылением сорных трав: полынь, лебеда, подсолнечник, амброзия.
• С апреля по сентябрь возможна сочетанная пыльцевая аллергия или грибковая аллергия (высокая концентрация спор грибов Cladosporium, Alternaria).

Клиника поллиноза: зуд глаз, слезотечение, светобоязнь, отек век, насморк, чихание, заложенность носа, зуд в горле, иногда кашель.

Наиболее тяжелым проявлением поллиноза является пыльцевая астма, которая наблюдается у 33–38% больных, а в некоторых случаях развиваются различные кожные проявления: крапивница, отек Квинке, экзема, атопический и контактный дерматит.

У большинства больных в период клинических проявлений поллиноза отмечается общая слабость, потливость, головная боль, бессонница, может повышаться температура тела.

В лечение поллиноза путем аллерген-специфической терапии (АСИТ) входят следующие мероприятия:

1. элиминация аллергена;
2. фармакотерапия в период обострения;
3. АСИТ причинно-значимыми аллергенами.

АСИТ является главным методом терапии поллиноза.

Аллергообследование и лечение проводят вне обострения, только под контролем врача-аллерголога. 1–3 курса лечения дают 80–95% отличных и хороших результатов, что существенно повышает эффективность других методов терапии поллинозов.